吸菸是導致牙周炎的誘因，可以加重牙周炎的進展，科學上吸菸的患者，比不吸菸的患者患牙周炎的比率百分之二十。

雖然吸菸是牙周炎的誘因，但並不是不吸菸就一定不會得牙周炎，也不是吸菸就一定得牙周炎，牙周炎是多種因素影響下患病。

吸菸的患者，由於煙漬掛在牙面上，使牙面不光滑，不光滑的牙釉質更容易聚集牙菌斑和細菌，細菌大量繁殖，破壞牙齦組織細胞，形成炎症。

早期形成牙齦炎，表現為牙齦深紅或紫紅色改變，腫脹出血，臨床檢查，牙面聚集大量軟垢，牙結石。

這個階段只是牙齦的變化，並不發生牙槽骨的變化，可以透過牙齒潔治，清理牙結石和齦下結石菌斑，緩解症狀。

牙齦炎進一步發展形成牙周病，這時的細菌破壞牙根部牙槽骨，造成牙槽骨的吸收，形成牙周病，牙槽骨吸收後，高度降低，造成牙齒鬆動。

牙周炎一旦形成，是不可逆的，現在全世界對於牙周病也沒有特別好的治療效果。

預防牙周病，主要是注意保持口腔清潔，早晚刷牙，正確方法刷牙，上下拂刷，不能橫向刷牙。一年洗牙一次到兩次，清理牙結石和煙漬。

平時可以用漱口水漱口，清理口腔內的細菌。