拔出腹膜透析導管的指徵包括①難以控制的多發性腹膜炎 ，尤其是黴菌性腹膜炎；②難以控制的隧道口或隧道感染；③腹透液引流不暢，且經其他方法處理仍不能恢復正常引流者；④腎移植成功或需轉為血液透析者：⑤因其他原因，如腎功能恢復可以脫離腹膜透析者。 對於複發性腹膜炎、難治性腹膜炎、黴菌性腹膜炎、難治性導管感染以及難治性隧道感染，由於病原菌常常附著在導管壁上，單憑抗生素很難控制感染，均應及時拔出腹透導管，才能儘快控制感染，保護腹膜功能免受進一步的破壞。一般來說，多數腹膜炎在抗生素治療後72小時內改善，如治療5天～7天仍無效，需考慮拔管。此外，通常隧道感染治療效果差，如果區域性換藥和抗生素治療兩週無效者應及早拔管。因感染原因拔除導管時，拔除的導管應剪取末端作細菌培養＋藥物敏感試驗，以瞭解引起感染的致病菌，並指導臨床醫師調整用藥。因其他原因導致的腹膜透析終止而需拔管者，拔管後無需抗生素治療。 另外，對於因大網膜包裹或堵塞導管、導管移位等原因引起的腹透液引流不暢，如內科保守處理無效，可拔除原導管，重新植管，以便儘早恢復腹膜透析。