鈣化積分由CT峰值記分與面積之乘積,條件為:CT值>130Hu、鈣化面積>1mm 2 ;鈣化積分=鈣化面積×鈣化灶峰值記分。記分規定:130~199Hu為1分,200~299Hu為2分,300~399Hu為3分,≥400Hu為4分,將各支血管鈣化灶記分之和得出該血管的鈣化總積分。然而,冠狀動脈鈣化積分需要與其它相關因素結合,對具體病人進行具體分析,發現鈣化即表明粥樣硬化的存在,但並不意味肯定有50%以上的狹窄血管存在。年齡>50歲,如果鈣化積分為零或很小(<10)則冠心病的發生率很低,可加強臨床監測和定期隨訪,積分為11~400提示冠狀動脈狹窄可能,積分>400意味著有冠狀動脈狹窄的存在,需加以重視。但是有時候老年病人由於長期代償性血管重建、管腔擴張,雖然有鈣化出現、積分很高,但冠狀動脈造影卻不提示狹窄的發生。反之,如果年輕人已有臨床表現則鈣化積分就不重要,因為冠狀動脈痙攣,血管破裂也可以引起血小板聚集、不完全梗阻使病變驟然加劇。 從你的CTA結果看,存在多支血管的粥樣硬化,需要內科干預。冠脈支架的適應症是狹窄程度大於70%,輕中度的狹窄可以以內科保守治療觀察。
鈣化積分由CT峰值記分與面積之乘積,條件為:CT值>130Hu、鈣化面積>1mm 2 ;鈣化積分=鈣化面積×鈣化灶峰值記分。記分規定:130~199Hu為1分,200~299Hu為2分,300~399Hu為3分,≥400Hu為4分,將各支血管鈣化灶記分之和得出該血管的鈣化總積分。然而,冠狀動脈鈣化積分需要與其它相關因素結合,對具體病人進行具體分析,發現鈣化即表明粥樣硬化的存在,但並不意味肯定有50%以上的狹窄血管存在。年齡>50歲,如果鈣化積分為零或很小(<10)則冠心病的發生率很低,可加強臨床監測和定期隨訪,積分為11~400提示冠狀動脈狹窄可能,積分>400意味著有冠狀動脈狹窄的存在,需加以重視。但是有時候老年病人由於長期代償性血管重建、管腔擴張,雖然有鈣化出現、積分很高,但冠狀動脈造影卻不提示狹窄的發生。反之,如果年輕人已有臨床表現則鈣化積分就不重要,因為冠狀動脈痙攣,血管破裂也可以引起血小板聚集、不完全梗阻使病變驟然加劇。 從你的CTA結果看,存在多支血管的粥樣硬化,需要內科干預。冠脈支架的適應症是狹窄程度大於70%,輕中度的狹窄可以以內科保守治療觀察。