心臟擴大是指心臟房室增大，心臟形狀發生改變。

心臟肥大可見於下列疾病：心肌炎、高血壓、營養不良、慢性肺源性心臟病、室間隔缺損、肺動脈狹窄、心包積液、風溼性心臟病等。

由於心臟射血時阻力增大，是高血壓人群，血壓持續性的升高，心室做工比較多，長期處於代償狀態，時間長了心肌自然會肥厚。所以高血壓人群往往做心臟彩超的時候會顯示心肌肥厚，尤其是左心室的心室壁、心尖部都會肥厚。再有一種情況就是心肌病，比如肥厚性心肌病，這種情況原因不明，考慮跟遺傳因素有一定的關係，它分為梗阻性肥厚性心肌病以及非梗阻性肥厚性心肌病。主要是左室流出道受阻，也以左室肥厚為主。所以心肌肥厚原因還是非常多的，主要見於高血壓人群和本身有肥厚性心肌病。

室間隔缺損、肺動脈狹窄、心包積液、風溼性心臟病等。這些心臟病是由於血液反流回心臟，使心室裡的血液增多了，時間長了，就把心臟撐大了。

纖維化的心肌細胞沒有收縮能力，被動拉長，導致心腔變薄變大。 心臟變大的原因很多，常見的有冠心病心肌梗死、長期高血壓、先天性心臟病 、風溼性心臟病、心肌炎、長期難以控制的快速心率、長期糖尿病、貧血、甲亢等。心臟擴大是器質性心臟病的證據，預示著心功能下降、心力衰竭的發生。