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  • 1 # 佳期如夢將至

    大便溏俗稱水便不成形,與腹瀉不同,一般排便次數可不增多,也可次數稍有增多;大便排洩不暢,或有排不盡的感受為大便粘滯不爽。兩者可單獨存在,有時也可交替發生。肝病患者發生便溏與消化吸收功能障礙,如膽汁、胰腺分泌減少有關;肝病患者發生大便粘滯不爽,與腸道消化吸收功能障礙有關。另外,肝病患者活動較少,或由於病情引起腸壁平滑肌蠕動減弱,也可產生大便不暢的症狀。 肝病患者見有便溏還有結合其他症狀來辯證。如肝病患者有便溏的症狀,還同時見有乏力、腹脹、納呆等症,辯證應是脾胃虛弱。脾胃虛弱,脾陽不振,運化無權,即可導致以上症見。雖然患者為肝病,不能認為肝病是由病毒所致,治療時不顧病人之本,一味清熱解毒祛邪。這樣會更傷病人脾胃,使病情加重。而應健脾和胃,扶正固本,才會有滿意療效。 大腸粘滯不爽,如伴肛門發熱,糞便較臭,多為溼滯傷胃,食滯較重而化熱。治療時,應清利大腸溼熱。 如大便粘粘滯不爽,又同時見脘腹脹滿,多為食滯傷胃,食滯較重而化熱。治療時要因勢利導,採用通利之法以消導各積滯,清熱利溼。 此外,肝病多與情緒有關,情緒緊張或情志不遂,致使肝失條達,氣機升降不利,橫逆侮脾,失其健運,亦可見胸腹滿悶、大便溏洩。治療以抑肝扶脾之法,症狀可以自除。 參考資料:上海百芝堂

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