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  • 1 # 王成大夫

    腎囊腫是多一種良性病變,如無不適,囊腫過小,往往不需要特殊處理。定期複查,半年做一次彩超即可。

    有時腎囊腫可以出現腰部疼痛不適、血尿等症狀,如果囊腫過大,直徑>4cm,可以考慮外科干預治療。

    治療方式有兩種:

    一、穿刺硬化劑治療。

    彩超定位下,區域性麻醉,細針穿刺進入囊腫內,抽出囊液,注入硬化劑。囊腫<8cm時首選治療方式。

    此種治療,創傷較小,風險小,多數患者不需住院,門診隨做隨走,回家休息3~5天。

    風險主要是:

    1、如果穿刺部位是腎盞積水,注入硬化劑對腎有一定損害。

    2、穿刺無法獲取病理,部分惡性病變如囊性腎癌漏診。

    3、有一定複發率。

    二、腹腔鏡囊腫去頂減壓術。

    適用於囊腫壁有鈣化,不均勻,囊內有分隔,懷疑囊腫有不好性質者,可以取病理確診囊腫性質;腎盂旁囊腫等位置不方便穿刺者;囊腫較大,直徑>8cm者。

    手術也是微創,但創傷一般比穿刺大,花費高,需要住院一週左右,出院後再休息一週。優點是不易復發,有病理結果,對腎盂旁囊腫處理方便。

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