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  • 1 # 我是阿嘛

    AB0血型不合可發生溶血,99%發生在0型血的孕婦,當丈夫血型為A型、B型或AB型,胎兒的血型為A型、B型時容易發生。溶血可致胎兒貧血、心臟擴大,肝、脾腫大,胎兒及胎盤水腫,血液中紅細胞增多,嚴重時胎兒缺氧,造成胎死宮內。新生兒還會出現黃瘟,間接膽紅素可以透過血腦屏障使腦神經核黃染,影響智力發育和神經功能。因此產前檢查血型可以及早了解胎兒情況,儘早準備好新生兒溶血癥的各項監測措施。此外,還應對0型血的孕婦進行抗體效價的測定。檢查時間為:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28一30星期,此後每2~4星期複查1次。半數以上該血型孕婦在28周後產生抗體。當抗體效價 >1:128時,警惕溶血發生的可能。另外B超檢查也可幫助發現胎兒溶血,當發現胎兒有面板水腫、胸腹腔積液、肝脾腫大、胎盤增大,應考慮是否存在母胎血型不合的可能。

      當然0型血的媽媽也不要太緊張,因為並不是每個0型血媽媽的寶寶都會溶血的,而且AB0型溶血一般病情較輕,產後仔細觀察黃疸出現的時間,及早診斷和處理,預後都是相當好的。

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