懷疑斑禿，根據疾病典型的臨床表現不難做出診斷，可疑的話可做毛囊病理檢查。

斑禿診斷要點如下：

（1）可發於任何年齡，以青壯年多見。

（2）常在過度勞累、睡眠不足或受到精神刺激後發生。

（3）起病突然，患者多在無意中發現頭髮脫落，呈圓形、或不規則形、小如指甲、大如錢幣或更大，數目不等。

（4）面板光滑而亮，無炎症，邊境界清楚，毛囊口清楚，可見纖細短髮存在。

（5）脫髮區邊緣的頭髮常鬆動易拔，拔出的頭髮呈上粗下細感嘆號狀。

（6）少數患者頭髮可全部脫落，叫全禿，嚴重者眉毛、鬍鬚、腋毛、陰毛也完全脫落、毳毛也脫落，稱普禿。

（7）一般無自覺症狀，或有瘙瘁，也可伴有頭暈、目眩、心煩、失眠、多夢等。

（8）病程緩慢，脫髮斑可長期靜止不變，亦可逐漸加重。有自愈傾向，但很容易再行脫落，痛程可持續數月或更久，恢復時，患者初期毛髮細而柔軟，呈淡黃或灰白色，日久逐漸變粗、變黑，最後與健康毛髮相同。