1.伸肌腱止點斷裂多為戳傷，遠側指間關節突然屈曲而撕脫伸腱附著點，區域性切割傷亦可割斷。表現為錘狀指畸形，部分患者伴有撕脫骨折。（1）開放傷 清創後縫合肌腱，手指置於遠側指間關節過伸，近側指間關節屈曲位，使伸肌腱鬆弛，用石膏或鋁板固定4～6周。（2）閉合傷 固定於上述位置4～6周。如伴有較大塊的撕脫骨折，可早期手術，用“拉出鋼絲法”固定骨折片，外用石膏或鋁片夾板固定。（3）陳舊性損傷 近端肌腱回縮，在斷裂處形成瘢痕，使肌腱鬆弛。對功能影響不大者可不處理。如功能影響大，則手術處理，在遠側指間關節背側作S形切口，翻開皮瓣，重疊縫合肌膜。術後固定於上述位置4～6周。

2.伸肌腱中央束斷裂屈指時，近側指間關節背側突出，該處易受損傷，常伴中央束斷裂。正常進中央束與兩側束均在手指長軸的背側，中央束斷裂後，側束仍可伸指。若不及時修復中央束，隨著屈指活動，兩側束逐漸滑向掌側，此時側束就不能起伸指作用，反使近側指間關節屈曲，遠側指間關節過伸，形成典型的“鈕孔”畸形。

3.手背、腕背及前臂伸肌腱損傷均應I期縫合斷裂的伸肌腱，效果較好。在腕背部斷裂時，要切開相應部分的腕背橫韌帶及滑膜鞘，使肌腱直接位於皮下。