1.根據中華醫學會肝病學分會和中華醫學會感染病學分會2015年聯合釋出的《慢性乙型肝炎防治指南》，需不需要抗乙肝病毒治療需要結合乙肝病毒DNA水平、血清ALT和肝臟疾病的嚴重程度來決定，同時結合患者年齡、家族史和伴隨疾病等因素，綜合評估患者疾病進展風險後決定是否啟動抗病毒治療。

2.需同時滿足以下兩個條件，即乙肝病毒DNA水平大於等於20000，這條你符合了，還一個，ALT水平大於等於2倍的上限，即大於等於100，這條你不符合，所以不需要抗病毒治療。

3.但是，指南也說，DNA陽性的人，如果疾病進展風險較大，比如，有肝臟炎症或纖維化；或ALT在50到100之間，年齡大於30歲者，如果有肝臟炎症或纖維化，也可以抗病毒治療；再或者ALT持續正常，年齡大於30歲，伴有肝硬化或有肝癌家族史，然後活檢後有肝臟炎症或纖維化的也可以治療。

4.所以，你看看符不符合其中任意一條，有沒有家族史，如果符合的話，是可以治療的，但是我估計，目前你還不用治療。

5.因為你乙肝病毒DNA載量比較高，病毒在體內複製活躍，傳染性肯定有的，如果你老婆體內有表面抗體的話，應該傳染上的機率不大。