牙拔除後，當懷疑有上頜竇底穿孔時，應以鼻腔鼓氣法測 試，如有穿孔，則牙槽窩底冒氣泡或同側鼻腔有血◦注意不可用 器械盲目探查，有時竇底粘膜仍完整，盲目探查反而可能將其穿 破，並帶入感染原。
已有交通時，處理方法決定於穿孔大小。
如穿孔較小（2mm左右），可按拔牙後常規處理，待其自然 癒合。 術後給予抗生素，並囑患者勿用鼻腔鼓氣，避免強力噴 嚏，勿用吸管飲料及停止吸菸等，防止口內壓力增高，使血凝塊 脫落。
穿孔如為中等大小（2〜6mm)，也可試用上述方法，但** 縫合拔牙創，以協助血凝塊固位。此外，可給予有助於保持上頜 竇鼻腔開口通暢的滴鼻藥或鼻腔噴霧劑，降低上頜竇炎發生機
會。
穿孔如大於7mm，則需用瓣關閉創口。可採用頰瓣或顎瓣， 也可降低牙槽嵴高度後嚴密縫合。
對這一術中併發症的預防極為重要。當拔除上頜磨牙時，術 前**能攝X線片，觀察牙根與上頜竇的關係。若兩者關係密 切，根分叉大，估計拔除困難，應考慮採用翻瓣去骨及分根法拔 除。
牙拔除後，當懷疑有上頜竇底穿孔時，應以鼻腔鼓氣法測 試，如有穿孔，則牙槽窩底冒氣泡或同側鼻腔有血◦注意不可用 器械盲目探查，有時竇底粘膜仍完整，盲目探查反而可能將其穿 破，並帶入感染原。
已有交通時，處理方法決定於穿孔大小。
如穿孔較小（2mm左右），可按拔牙後常規處理，待其自然 癒合。 術後給予抗生素，並囑患者勿用鼻腔鼓氣，避免強力噴 嚏，勿用吸管飲料及停止吸菸等，防止口內壓力增高，使血凝塊 脫落。
穿孔如為中等大小（2〜6mm)，也可試用上述方法，但** 縫合拔牙創，以協助血凝塊固位。此外，可給予有助於保持上頜 竇鼻腔開口通暢的滴鼻藥或鼻腔噴霧劑，降低上頜竇炎發生機
會。
穿孔如大於7mm，則需用瓣關閉創口。可採用頰瓣或顎瓣， 也可降低牙槽嵴高度後嚴密縫合。
對這一術中併發症的預防極為重要。當拔除上頜磨牙時，術 前**能攝X線片，觀察牙根與上頜竇的關係。若兩者關係密 切，根分叉大，估計拔除困難，應考慮採用翻瓣去骨及分根法拔 除。