病情分析：lgA腎病是以系膜區顯著性IgA沉積為特徵的以系膜增殖為主要病理改變的一組腎小球疾病,為一免疫病理學診斷名稱,病理表現多種多樣,臨床表現包括從無症狀血尿直至急進性腎小球腎炎的多種形式,是腎小球源性血尿最常見的原因。指導意見：目前臨床治療上對於尿蛋白＞l克/日,Ccr＞70ml/min及病理表現輕微者,

1。  糖皮質激素足量足療程可以降低尿蛋白並保護腎功能。

2。環磷醯胺聯合抗凝治療降低尿蛋白,但不保護腎功能。

3。魚油可能有助於保護腎功能。

4。ACEI可降低尿蛋白並保護腎功能。

5。反覆發作與扁桃體炎相關的肉眼血尿者,可在病情相對穩定時行扁桃體切除。    對於急進性腎小球腎炎病理表現為新月體性腎小球腎炎者,應予強化治療,如：甲基強的松龍,環磷醯胺衝擊治療,若已符合透析指徵,應配合以透析治療。對於單純性血尿,尿蛋白小於1克/日或慢性腎功能衰竭者,應採取防止腎臟病惡化的措施（避免勞累,預防感染,禁用腎毒性藥物,控制血壓等）。