如果孩子的牙齒壞掉了，可以等到孩子年滿13週歲或者14週歲的時候再進行拔牙，如果過早的給孩子拔牙，孩子的牙齒也正在處在發育時期，可能會存在一些併發症。最好可以帶孩子到正規醫院做相關檢查，如果能夠治療的情況下，儘量不要給孩子拔牙。

小孩子換牙一般是先換下面的牙齒再換上面的牙齒。換牙階段最好讓她多吃點堅硬的食物，讓牙自己掉，不然的話最好拔除。換牙當然是應該等牙齒自然脫落，沒有必要拔除牙齒。除非是乳牙沒有脫落，但是恆牙已經長出，才可以拔除乳牙。

通常情況下，6～7歲時下頜的乳中切牙(中門牙)開始搖動、脫落，不久，在此處長出恆中切牙；同時，在第二乳磨牙的後方長出第一磨牙。此後，其他牙也陸續替換。恆牙的單尖牙和雙尖牙，也是在同一位置的乳牙脫落後，才能長出來。

換牙時，牙齒一般都會自然脫落，家長不必擔心，如擔心乳牙滯留，可在牙齒鬆動到一定程度時（搖動間隙大於牙齒本身時從牙齒鬆動開始約兩個星期時）稍微藉助外力將其撥除，介時會有小量的出血，可不必擔心，本身的機能會自然止血。