大活絡丹是由白花蛇、威靈仙、草烏、天麻、全蠍、首烏、龜板、貫眾、甘草、羌活、肉桂、烏藥、熟地、大黃、木香、赤芍、沒藥、丁香、南星、青皮、香附、元參、 白朮、地龍、當歸、血竭、冰片、人參、麝香等中藥組成。具有祛溼、除痰、通經、活絡、祛痰等功效。適用於中風、半身不遂、言語不清、筋骨拘攣、腰腿沉重以及風溼疼痛等症，臨床上常用於因腦出血、腦血栓、腦栓塞及腦血管畸形、腦動脈硬化所致的各種腦神經諸證。

小活絡丹是由烏頭、地龍、乳香、沒藥、南星等藥物組成，具有活血化瘀，舒筋消腫、行氣止痛、祛風及破瘀生新等功能。常用於治療風寒溼痺證所致四肢拘攣、筋骨疼痛及跌打損傷等症。 雖然大活絡丹和小活絡丹都具有活血化瘀祛溼通絡等功效，但大活絡丹偏於治療中風、痰溼引起的半身不遂，口眼歪斜。言語不清、手足拘緊等症。而小活絡丹偏於治療因風寒、痺溼等所致的痺證如四肢拘攣、筋骨疼痛、跌打扭傷等症。

你好，功效是相似的，也有不同，大活絡丹以祛風、溫裡、除溼配伍補氣養血滋陰助陽等扶正的藥物，用於邪實正虛。後者以痺證偏於寒溼痰淤血為主。配合的是化痰活血藥物。