痰結核菌檢查陰性病人,具下列情況之一者為活動性肺結核：

（1）X線檢查肺部有滲出性病變、乾酪性病變並周邊滲出性病變、空洞、增殖性病變(血播型肺結核病)，從未抗結核治療過的病人；

（2）X線檢查肺部有滲出性病變、乾酪性病變並周邊滲出性病變、空洞、增殖性病變(血播型肺結核病)，正在進行規律抗結核治療未完成規定療程的病人；

（3）原痰結核菌檢查陽性病人，正在進行規律抗結核治療未完成規定療程的病人，此次痰結核菌檢查已陰性者；

（4）原菌陰病人抗結核治療

(5)原菌陰病人抗結核治療>3個月，或初治菌陽抗結核治療>5個月、復治菌陽抗結核治療>6個月，中斷治療>2個月，本次痰結核菌檢查陰性，但X線檢查肺部結核病變較上一次胸片的病灶明顯增多或/和有新的空洞形，或結核中毒症狀明顯，血沉增快者；如僅有本次胸片，至少觀察3個月後，若新發現活動性病變、病變較前增多、新出現空洞、痰菌轉為陽性，均視為活動性肺結核。 活動性肺結核病人常有低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食慾差等症狀,以及血沉快,肺部檢查有浸潤或血性播散病灶,痰檢查結核菌陽性。