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1 # 兒童心胸血管劉敬醫生
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2 # Duke
以下回答摘自 南方醫科大學深圳醫院心血管外科 李軼江 主任醫師 《南方醫科大學深圳醫院李軼江教授:重度狹窄應該儘快手術!》
重度主動脈瓣狹窄會出現以下症狀:
胸部發緊疼痛容易感覺疲勞無力頭暈氣短心悸和心臟雜音心梗猝死達到下列條件之一,就算是主動脈瓣重度狹窄:
第1,是超聲心動圖上,跨主動脈瓣的血流速度大於每秒4米。
第2,是跨主動脈瓣的壓力階差大於40毫米汞柱。也就是主動脈瓣之前和主動脈瓣之後的壓力差別達到了40mmHg以上。此處的壓力階差指的是收縮期的平均值,不是峰值,無論是用介入性導管辦法測定,還是用超聲心動圖辦法測定。
第3,是主動脈瓣的瓣膜口面積小於1平方釐米。 此值用超聲心動圖的連續方程原理測定最準確。
一般來講,符合上述標準之一即為重度。
主動脈狹窄有一個指標是用來判斷輕重程度的,這個指標叫做瓣口面積,我們通常把瓣口面積小於1平方釐米的稱為重度狹窄。重度狹窄的病人往往由於血液透過流量不足導致心絞痛,呼吸困難等,約30%到50%的患者會出現暈厥,主要是由於腦供血不足引起。