對年輕股骨頸骨折患者,骨折癒合後內固定釘的留舍問題一直存在爭議,有學者認為取出固定釘能減輕股骨頭內壓力,同時結合釘道自體骨移植或骨形態發生蛋白(BMP),可有利於股骨頸的自身修復,強化股骨頸力學結構;反對者則認為,空心釘對股骨頸力學結構干擾不大,反而起到支撐作用,能夠預防骨折修復後再負重造成的塌陷危險。 現在很多醫院傾向於保留股骨頸空心釘,尤其對於年齡大的患者,認為保留內植物,利大於弊。 據資料顯示,壞死高發於2年左右,因此有些醫生建議頭下型骨折患者要求取出固定物者,手術滿3年再行取釘手術,比較安全。 對於取釘後壞死的機率不好明確考證,因為不能確定是否確係取釘導致的壞死。 我也是個患者,為此也十分糾結,手術已將近1年半,對於取釘還在觀望中。本人目前偏向於3年取釘,但每個人的情況有所不同,若出現有釘位不當或者釘子鬆動的現象,還是應當及時取出為好。當然,取完釘兩年內沒有壞死的也有,但取後兩年內發生壞死的也有,機率不好界定。 不知能否幫到你,建議取釘前諮詢一下有關專家,並在取前做好檢查。願早日康復!
對年輕股骨頸骨折患者,骨折癒合後內固定釘的留舍問題一直存在爭議,有學者認為取出固定釘能減輕股骨頭內壓力,同時結合釘道自體骨移植或骨形態發生蛋白(BMP),可有利於股骨頸的自身修復,強化股骨頸力學結構;反對者則認為,空心釘對股骨頸力學結構干擾不大,反而起到支撐作用,能夠預防骨折修復後再負重造成的塌陷危險。 現在很多醫院傾向於保留股骨頸空心釘,尤其對於年齡大的患者,認為保留內植物,利大於弊。 據資料顯示,壞死高發於2年左右,因此有些醫生建議頭下型骨折患者要求取出固定物者,手術滿3年再行取釘手術,比較安全。 對於取釘後壞死的機率不好明確考證,因為不能確定是否確係取釘導致的壞死。 我也是個患者,為此也十分糾結,手術已將近1年半,對於取釘還在觀望中。本人目前偏向於3年取釘,但每個人的情況有所不同,若出現有釘位不當或者釘子鬆動的現象,還是應當及時取出為好。當然,取完釘兩年內沒有壞死的也有,但取後兩年內發生壞死的也有,機率不好界定。 不知能否幫到你,建議取釘前諮詢一下有關專家,並在取前做好檢查。願早日康復!