孩子出現咬指甲，常見的原因有：

1.微量元素缺乏，愛咬指甲的孩子可能與缺乏某些微量元素相關，如鋅、硒等，補充微量元素後咬指甲行為可以消失的，但也不是所有愛咬指甲的都可以查出微量元素缺乏；

2.衝動控制障礙，包括咬指甲、扯頭髮等，咬指甲的那一刻可以獲得一瞬間的愉悅和滿足及壓力釋放，為了那一瞬間的感受，衝動障礙的人沒辦法控制自己的行為從而產生咬指甲行為，但結束之後一般又會伴隨著隨之而來的慚愧和羞恥感；3.不良情緒，咬指甲的孩子可能是因為處於焦慮、壓力、嘈雜環境、父母關係不和諧、兄弟姐妹嘲笑等狀態下的一種情緒反射，前文提到的暢暢小朋友就是因為入學後壓力大，經常受到批評指責，緊張焦慮引起咬指甲的行為；

4.習慣或者模仿，可能是小時候吮吸拇指延續而來、或者是模仿家人行為、不適當使用安慰奶嘴等。孩子出現咬指甲具體病要具體問題具體分析。咬指甲的行為可分為生理性和病理性，但兩者之間的區別並沒有明顯界限，目前普遍的看法是生理性的咬指甲是短暫性的、一過性的，而病理性不管在頻率、強度還是程度上都較生理性的強。