首先我們瞭解一下為什麼矯正牙齒要拔牙。人類在進化過程中，牙槽骨越來越窄，頜骨發育不足，經常導致我們的牙齒生長空間受限，引起牙列擁擠不齊和智齒阻生。而這個時候拔牙就是為了獲得矯正空間，拔掉口腔內齲壞或者比較不影響今後咀嚼食物的那幾顆牙，獲得讓其它牙齒調整位置的空間。

那為什麼一次就要拔四顆呢，你說我也只有下牙比較擠啊。這是為了防止單顆牙缺失引起的錯頜畸形。我們的人體是非常對稱的，而口腔內尤勝。單顆牙缺失除了會導致對應上下的牙齒伸長外，還會使你咀嚼方式發生改變，長期習慣使用另一側的牙齒，這樣長期累積下來就會導致錯頜畸形，關節痛，嘴張不開，吃東西感覺關節在響等等。說一個最簡單好理解的理由，你一邊少了一顆牙而另一邊沒有，不就變成大小臉了嗎。

從圖片上可以看出拔牙矯正對於將外擴的齙牙向內收平效果顯著。而在牙齒全部排齊之後，牙齒的利用率其實是有所提高的，之前歪斜的變整齊後更有利於咀嚼，並不會因為少了幾顆牙引起飲食上的問題。

雖然如果你強烈要求不拔牙矯正其實醫生也是可以做的，但完成後的效果就得不到保證了。如果你的醫生明確建議你拔牙矯正了，那就儘量遵從醫囑，畢竟醫生經驗豐富，肯定是為了更好地幫助你變美才提出的拔牙方案。