T波為心室的復極波,相當於心室動作電位曲線中的”3“時相。心室肌的復極過程與除極過程不同,它不是一個快速的電激動過程,與心臟傳導系統無密切聯絡,而是心室肌細胞內外大量的帶電荷的離子進行轉移的過程,這種帶電荷的離子轉移使心肌產生電位改變。前已述及,心肌在激動過程中產生的電力在一個空間裡變化著,因此復極和除極一樣,也可以用一個空間心電向量環——T環來表示,這個T環經過“兩次投影”,便形成了心電圖上的T波。除極是在瞬間的極劇烈的電位變化,而復極是相對緩慢的逐步從0mV達到-90mV,故T波相對圓鈍。 在單個心肌細胞電活動中,首先開始除極的部位,最先復極,這樣必然產生一個與QRS波群相反的T波。然而心室肌的復極與單個心室肌細胞的復極進展極不相同。心室肌復極與傳導系統無關,而與心肌的溫度差及心肌所承受的壓力差等因素有密切關係,故晚除極的心外膜下心肌先復極,然後按順序向心內膜進行。復極過程產生一系列電偶,即電穴在前,電源在後,電偶的方向由心內膜指向心外膜,這便與心室肌除極時電偶方向相同,在心電圖上表現為在QRS波群及以該波為主的導聯上,T波是直立的。
剛剛看完心電圖學這幾章,當是來做個筆記了。
T波為心室的復極波,相當於心室動作電位曲線中的”3“時相。心室肌的復極過程與除極過程不同,它不是一個快速的電激動過程,與心臟傳導系統無密切聯絡,而是心室肌細胞內外大量的帶電荷的離子進行轉移的過程,這種帶電荷的離子轉移使心肌產生電位改變。前已述及,心肌在激動過程中產生的電力在一個空間裡變化著,因此復極和除極一樣,也可以用一個空間心電向量環——T環來表示,這個T環經過“兩次投影”,便形成了心電圖上的T波。除極是在瞬間的極劇烈的電位變化,而復極是相對緩慢的逐步從0mV達到-90mV,故T波相對圓鈍。 在單個心肌細胞電活動中,首先開始除極的部位,最先復極,這樣必然產生一個與QRS波群相反的T波。然而心室肌的復極與單個心室肌細胞的復極進展極不相同。心室肌復極與傳導系統無關,而與心肌的溫度差及心肌所承受的壓力差等因素有密切關係,故晚除極的心外膜下心肌先復極,然後按順序向心內膜進行。復極過程產生一系列電偶,即電穴在前,電源在後,電偶的方向由心內膜指向心外膜,這便與心室肌除極時電偶方向相同,在心電圖上表現為在QRS波群及以該波為主的導聯上,T波是直立的。
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