需要全程接種。

狂犬病和狂犬疫苗之所以備受人們關注，在於它雖然有低感染率，卻有百分百的病死率。所以被疑似攜帶病毒的動物抓傷咬傷後，需要在24小時內接種狂犬疫苗，嚴重的還要接種狂犬免疫球蛋白。

狂犬疫苗可以打五針，全程需要28天，或者四針，需要21天。無論哪種，時間跨度都比較長，那為啥需要打這麼多針，可不可以漏打呢？答案是不行，安全有效的做法是按時，規範，全程接種。

不同的疫苗接種次數不同，主要是由疫苗接種後的效果決定的，疫苗接種的效果要綜合考量以下四個主要因素：抗體水平、抗體永續性、免疫記憶、預防疾病的效果。 疫苗接種的效果與疫苗本身誘導機體產生免疫反應的能力密切相關，通常稱為“免疫原性”，也就是說免疫原性越好，接種的針次就可以越少。 疫苗接種的效果同時也和接種次數有直接的關係，一般而言，接種的劑次多，疫苗效果好，因為每次接種對免疫系統都會產生刺激作用。

狂犬疫苗屬於滅活疫苗。滅活疫苗的免疫原性要比減毒活疫苗的差。需要持續接種，才能使人體免疫系統產生足量的抗體。如果接種不全，可能（只是可能）無法抵禦狂犬病毒，導致嚴重後果。

狂犬疫苗必須打滿5針嗎？

狂犬病疫苗採用5針法程式接種者，必須嚴格按照程式時間打滿5針，完成接種。狂犬病疫苗接種有兩種程式，第一種為5針法程式：第0（注射當天）、3、7、14、28天各接種一劑；第二種為2-1-1程式：第0、2、7、21天各接種一劑。無論是5針法程式還是2-1-1程式，對於暴露後的免疫接種，都應嚴格按照程式時間完成全程接種，若某一針次出現延遲一天或數天注射，其後續針次接種時間按延遲後的原免疫程式間隔時間相應順延。一般情況下，全程接種狂犬病疫苗後在體內抗體水平可維持至少1年，若未按規定程式完成全程接種，則抗體水平可能達不到對狂犬病暴露者的保護作用，引發的狂犬病有致死風險。

本內容由河北醫科大學第二醫院 藥劑科 副主任藥師 李德強稽核

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