可能因為外界的刺激，內褲以及擦便的手紙等摩擦，汗液也會對肛周面板的刺激都可以導致肛門的瘙癢；衛生護理不到位，容易有細菌的一個滋生，刺激肛周的面板，肛周的一些面板的疾患，比如溼疹，都引發肛門瘙癢；有很多肛門直腸疾病會導致肛周分泌物增加，刺激肛周面板，引發肛門瘙癢；腸道的寄生蟲，很多腸道的寄生蟲，導致肛周瘙癢。

肛周是常見的瘙癢部位，現代醫學認為，表皮內及真皮淺層的遊離神經末梢為癢覺感受器。受物理化學等因素刺激後，導致區域性組胺，激肽和蛋白分解酶等化學介質的釋放，並作用於神經末梢引起癢覺。按發病原因分為繼發性肛門瘙癢和特發性肛門瘙癢兩類，繼發性肛門瘙癢，是繼發於面板病和各種肛門直腸疾病，如痔瘡，肛裂，肛瘻，脫肛，肛門溼疹，肛門溼疣，蟯蟲病，肛門直腸腫瘤等病以及全身代謝性疾病等，有明確的病因。特發性肛門瘙癢是指原因不明確的肛門瘙癢，無面板病變，直腸肛門疾病等原發性疾病，在發病過程中無原發性面板損害。因經常撓抓而引起面板抓痕，糜爛，血痂，滲液，面板增厚和苔蘚樣變等繼發性改變，反過來使瘙癢加重。