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  • 1 # 風溼小醫生

    痛風關節炎和類風溼關節炎都可以表現為關節炎,關節腫痛;同時都是風溼性疾病的一種。同時需要就診的科室是一個,風溼免疫科。

    但兩者有以下不同:

    1、分類不同,痛風是代謝性風溼病的一種,類風溼關節炎是瀰漫性結締組織病的一種。2、發病機制不同,痛風是嘌呤代謝障礙引起的,類風溼關節炎和免疫失衡有關。

    3、症狀不同,痛風一般情況下是單關節或少關節炎,大關節為主,非對稱性;類風溼關節炎是對稱性、慢性多關節炎,小關節為主,伴有晨僵現象。

    4、化驗檢查不同:痛風往往會出現血尿酸水平增高;類風溼關節炎有自己特異性類風溼抗體,如AKA、APF和抗CCP抗體,會出現類風溼因子高滴度升高。

    5、影像學表現不同:慢性痛風關節病在好發關節會出現“穿鑿樣”改變,會有痛風石形成;類風溼關節炎會有關節梭形腫脹,關節間隙變窄,關節面模糊,可有骨質破壞及半脫位等。

    6、治療方法不同,痛風以控制血尿酸水平達標為主;類風溼關節炎以控制炎症疾病活動度為主,多系統損害時如肺間質纖維化時,等同於其他瀰漫性結締組織病的治療。

    目前的醫療技術對這兩種疾病鑑別方法很多,一般情況下風溼免疫科均能區別出來,千萬別怕病不去看病,諱疾忌醫不可取。

  • 2 # 牙科白小博

    痛風和類風溼有許多相似的症狀,所以很多人會將兩者混為一談,但是這兩者是有區別的,下面詳細剖析這種疾病的相同點與不同點,讓你不會再混淆!

    相同點:從疾病分類角度看,痛風和類風溼都是風溼免疫性疾病;從某些臨床表現來說,都有關節疼痛,甚至變畸形。區別:1、定義

    痛風病是機體嘌呤代謝紊亂所致的一種代謝性慢性關節疾病。是由於嘌呤代謝產物尿酸在血液和組織中積聚,特別是在關節及其周圍的軟組織沉積,引起過敏性炎症所致;

    類風溼性關節炎(RA)是一種“炎症性、進行性、對稱性”、破壞性的自身免疫性失調疾病,是多種原因引起的關節滑膜的慢性炎症,被稱為 “痛而不死的非癌症”,嚴重的造成人體終生性殘疾,生不如死。2、病因痛風是由於體內尿酸過高導致;類風溼性關節炎都是因自身免疫產生紊亂引起。3、症狀

    痛風主要發作部位是腳的大拇指和踝關節,有紅腫熱痛現象;類風溼性關節炎受累關節一般以小關節為主,以手指關節、掌指、腕關節多見,很少會有發紅或產生灼熱感。

    4、併發症痛風常伴有高血壓、高血脂、動脈硬化、糖尿病,且伴有尿酸性腎病及腎結石;類風溼一般是伴有風溼性血管炎、心包炎、胸膜炎等,腎臟很少受損。瞭解了痛風和類風溼相同與不同點,還要了解具體的對症性治療,不要盲目自己吃藥或使用各種偏方,要在醫生的指導下治療,才能緩解疾病帶來的痛苦。

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