老年人晚上睡不安、睡不好可能是軀體疾病的訊號，一般來說，老年人慢性失眠與身體的內在疾病有關，治療老年人失眠首先要篩查病因，做到針對性治療。常見的引起老年人失眠的疾病有兩種。一是患腦動脈硬化症者。除慢性失眠外，還常伴有頭痛、頭暈、耳鳴、倦怠、記憶力減退、注意力不集中等表現。二是中風後逐漸出現的抑鬱症所致的慢性失眠。因抑鬱症所致的慢性失眠多表現為兩極睡眠障礙，以早晨醒得過早更為常見。 除以上兩種情況外，老年人罹患的許多慢性疾病，如疼痛、咳嗽、氣喘、夜間呼吸困難、心絞痛、關節不適和肌肉強直、老年男性的前列腺炎等疾病均可影響睡眠。治療原發病，緩解和消除影響睡眠的各種因素，才是治療老年人失眠的根本所在。 引起老年人失眠的原因還有感情障礙。很多從工作崗位上退下來的老年人，原有的生活規律被打亂了，心裡存在失落、寂寞感，表現為心煩、沉默寡言、空虛等，從而引起精神不振和身體疲勞，出現失眠。治療這類老年人的失眠要從調節退休後的日常生活做起。 同時，隨著年齡的增加，人體活動量減小、光照不足、喚醒閾降低、晝夜節律改變等因素也可影響人的睡眠質量。