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    肝鬱脾虛是指肝失疏洩,脾失健運而表現以胸脅脹痛、腹脹、便溏等為主症的證候。又稱肝脾不和證。肝主疏洩,肝氣鬱結則疏洩不利,脾氣亦因之運化失職,出現以消化功能減弱為主的證候,如食少納呆,脘腹脹悶,四肢倦怠,腸鳴失氣,及脅脹痛等。治宜健脾疏肝,以健脾為主;以胸脅作痛、情志抑鬱、腹脹、便溏等為辯證的主要依據。

    肝鬱氣滯證是指由於肝的疏洩功能異常,疏洩不及而致氣機瘀滯所表現的情志抑鬱,胸脅或少腹脹滿竄痛,情志抑鬱或易怒、善太息,或見咽部異物感,或頸部癭瘤,或脅下腫塊;婦女可見乳房脹痛,月經不調,痛經,舌苔薄白,脈弦的證候。又稱肝氣鬱結症,簡稱肝鬱症。本證多因情志不遂,或突然受到精神刺激,或因病邪侵擾,阻遏肝脈,致使肝氣失於疏洩、條達所致;氣機鬱滯,疏洩失常,影響水谷精微及水溼輸布,久則聚溼生痰,痰隨氣逆,循經上行,搏結於咽喉,可出現咽喉如有異物,吐之不出,吞之不下的梅核氣;痰積於頸項,可發為癭、瘤。氣滯血結,可釀成?瘕。肝氣鬱結,肝失疏洩,影響胃的和降,可兼見胃脘脹滿,攻撐作痛,胸悶噯氣等症(見肝氣犯胃證)。肝病及脾,影響脾的運化功能,引起納呆腹脹,便溏不爽,或腹痛欲瀉,瀉後痛減等症。

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