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    (萬蘇平、亞莫利)

    格列美脲屬於第三代磺脲類藥物,口服吸收快速,服用後血藥濃度2~3小時達峰值,降糖作用持續24小時以上,屬於長效製劑,每天服用1次即可。本品60%經腎排洩,40%經膽道排洩,由於本藥是透過雙通道排洩,故可用於輕度腎功能不全的糖尿病患者。與第一、二代磺脲類降糖藥相比,相同劑量的格列美脲降糖活性最高,由於其較低的有效血藥濃度和葡萄糖依賴的降糖作用,故低血糖發生率低而且程度較輕。不僅如此,與其他磺脲類藥物相比,格列美脲增加體重的作用不明顯,對心血管系統的影響很小。據研究,由於格列美脲獨特的化學結構——分子內側鏈上的兩個SH基團,使其對服用其他磺脲類藥物失效者也可能發揮良好的降糖作用。此外,該藥還具有胰外降糖作用,不會導致高胰島素血癥,在與胰島素合用時,可減少胰島素用量。總之,格列美脲具有降糖作用迅速、持久、高效、安全、患者用藥依從性高等優點。

    用藥指導:格列美脲有每片1毫克、2毫克兩種片劑,初始劑量為1~2毫克,每日1次,以後可以根據血糖監測結果逐漸增加劑量,一般患者每日劑量為1~4毫克,最大劑量每天不超過6~8毫克。一般每日1次頓服,建議早餐前服用,如因某些原因未進早餐,也可於第一次正餐之前服用。服用時不能嚼碎。

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