黑痣和黑斑的區別即痣和斑的區別：

1、形成不同

痣：從醫學的角度看，痣是一種人類最常見的良性面板腫瘤，是由於黑素細胞數目增多引起的面板表現。

斑：是由於體質不同或是人體在一些誘導因下(如紫外線、內分泌紊亂等)形成的，其本質是人體黑色素基因變異或受損導致黑色素沉積在面板基底層。

2、形狀不同。

痣：痣主要突起於面板，而且以圓型、橢圓型為主。而且大多數人痣的大小也差不多，極少數人會有特別大型的痣相。

斑：和痣相比，斑的的形狀不一，大小不定，種類非常多。而且斑一般不會突起於面板，大多數時候都是和面板相融合的、平平的一塊。

3、顏色不同。

痣：普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色，而惡性黑色素瘤會在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中，藍色最為不祥，白色則提示腫瘤有自行性退變。結節型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。

斑：根據斑的種類，我們會發現斑的顏色非常多，例如：雀斑多為棕色、淺灰色，淡褐色；曬斑多為灰色、灰褐色；妊辰斑多為黃色、黑色等等。