肝臟病理學檢查是診斷肝臟疾病的金標準，但是必須以獲得活體組織為前提，所以一般在需要確診情況下進行。目前肝臟活體組織取材有三種方法，一是經面板穿刺，此方法簡便易行，危險性，併發症也較少，但所取材的組織塊較小，具有一定的盲目性，二是腹腔鏡下直接取肝臟活體組織，所取組織塊較大，可以從病變明顯處穿刺，對出血情況也及時處理，為臨床醫師所喜歡用，但較前者具有一定創傷性，病人不在願意接受，三是在外科手術情況下直接切取肝臟組織，一般是在病人需要進行某些外科手術時同時進行。由於肝臟穿刺屬於創傷性檢查，應注意其適應症和禁忌症。 目前北醫三院門診進行的肝穿刺活檢一般是在B超引導下進行的經皮穿刺，操作簡單，安全。 什麼人需要做肝臟穿刺病理檢查？ 1、慢性乙肝、丙肝患者為確定治療方案，或進行治療前後療效對比；2、肝脾腫大而診斷不清者；3、懷疑肝腫瘤者；4、疑難肝病而生化、影像學檢查不能確診者；5、其他需要透過肝臟穿刺活體組織檢查確診的疾病。 什麼人不能做肝臟穿刺活檢？1、 凝血功能異常，凝血酶原時間延長，出凝血時間延長者，2、 血小板數量減低，有出血傾向，3、 病情較重有肝功能衰竭或嚴重貧血等，病人不合作者。