野生型基因可以使用靶向藥物嗎？ 我們在之前的文章中講過靶向藥物的作用機理，那麼既然靶向藥物是針對目標靶點（變異的基因或者蛋白產物），那麼理論上來說，靶向藥物對於野生型基因是沒有作用的。

但又有那麼多 “過來人”提到，基因檢測即使是陰性，也可以盲試靶向藥物，這又是為什麼呢？ 首先，基因檢測並不是能檢測出所有突變。任何檢測技術都有一定的精確度和靈敏度，取樣的準確性（是否取到有突變的組織）以及可檢測的最低數量級都是影響原因，所以存在假陰性（實際上有突變，但是沒有檢測出來）。正如@A願天下無癌所說，那些盲試有效的，“只能漏測，真不突變是無效的” 。其次，基因突變雖然是隨機的，但是大資料顯示，還是有一定規律性的。比如東亞人群中，非小細胞肺腺癌患者中EGFR基因突變率高達40%，因此很多非小細胞肺腺癌患者在基因檢測結果為陰性的時候，也可以選擇盲試易瑞沙。但是要注意的是，非小細胞肺鱗癌患者中，EGFR基因突變率僅為7.3%左右，這時候盲試易瑞沙的成功率就非常低了。因此，即使選擇盲試靶向藥，也要首先確定患者的病理型別！