對於長期服用小劑量阿司匹林的患者，H. pylori感染是消化道出血的獨立危險因素，應在長期阿司匹林治療前檢測H. pylori，陽性者應根除。

對於急性消化道出血總的處理原則為: 多學科共同商討，平衡獲益和風險以決定是否停用抗血小板藥物;靜脈應用大劑量PPI; 必要時輸血或內鏡下止血。阿司匹林導致的消化道出血在經過PPI 治療和(或)內鏡下止血後，在嚴密監測下至少觀察24 h，如果沒有發生再出血，可重新開始抗血小板治療，但需與PPI 聯合用藥，同時密切監測患者出血復發的可能。共識指出，對於阿司匹林導致的消化道潰瘍、出血患者，不建議氯吡格雷替代阿司匹林治療，建議阿司匹林聯合PPI。同時，應檢測並根除H. pylori，以降低潰瘍和出血的復發。

此外，在阿司匹林長期治療的過程中，應重視隨訪監測和觀察消化道不適和出血等不良反應，注意有無黑便或不明原因的貧血，以早期發現不良反應。簡單、經濟有效的方法是對長期接受阿司匹林治療的患者進行指導，監測糞便顏色，及時發現柏油樣便，每1 ～ 3 個月定期檢查便隱血及血常規，若出現異常及時診治。