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  • 1 # 十二不柚

    脾胃溼熱證是指溼熱內蘊中焦,脾胃納運失常,升降失司所表現的證候。脾胃溼熱的臨床表現有脘腹痞悶,食少納呆,噁心嘔吐,便溏不爽。肢體困重,或見身熱不揚,汗出熱不解,渴不多飲,小便短黃,或身目發黃,色鮮明如橘皮,舌質紅,苔黃膩,脈濡數。

    一、病因

    多因感受溼熱之邪,或過食肥甘厚味,溼熱內生,或飲食失節,損傷脾胃,溼鬱化熱,使中焦氣機升降失常,出現在上則噁心欲吐,在中則脘腹脹滿,納呆,厭油膩,口黏而甜,在下則大便溏洩不爽;熱鬱則發熱,口黏口苦,舌質紅,苔黃膩,脈數或濡數;溼阻則肢體困重,苔膩、脈濡;面目肌膚髮黃為溼熱鬱阻中焦,肝失疏洩,膽汁外溢所致。

    二、治療

    方藥:平胃散加減,主要藥物包括蒼朮、厚朴、陳皮、炙甘草等。

    本方為溼滯脾胃證之基礎方,方中蒼朮辛香苦溫,為燥溼運脾之要藥;厚朴辛溫而散,可行氣除滿、燥溼;陳皮辛行溫通,可理氣和胃、燥溼醒脾;甘草甘平入脾,既可益氣補中而實脾,又能調和諸藥;煎煮時可加少許生薑、大棗以增補脾和胃之效。

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