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  • 1 # 人力資源專家楊少俠

    門診慢性病報銷申請流程規定

    1. 門診慢性病每年集中審定一次,具體申報時間及審定程式由醫保經辦機構確定。

    2. 申報材料包括:醫療保險門診慢性病(特殊治療)申請表、市(縣)級醫院診斷書、市(縣)級醫院住院病歷影印件(首頁、出院小結、與診斷相關檢查報告單、手術記錄)、身份證影印件。

    3. 70週歲以上或嚴重行動障礙的申報人員,可不參加現場體檢,由醫療專家根據申報材料認定。

    4. 患有**搭橋術後、血管支架術後、**起搏器置入術後、風溼性**病換瓣術後、慢性再生障礙性貧血、血友病、精神類疾病、癲癇、系統性紅斑狼瘡、**增生異常綜合徵等疾病的參保人員,可不參加現場體檢,由醫療專家根據申報材料認定。

    5. 惡性腫瘤、尿毒症及組織器官移植術後的參保患者,可以隨時申報。

    6. 申報人員對認定結果有疑義的,在接到認定通知一週內,可向市、縣醫保經辦機構提出書面複查申請,市、縣醫保經辦機構分別組織複查。

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