途徑有兩條：氣傳導和骨傳導。

①聲波經外耳道引起鼓膜振動，再經聽骨鏈和卵圓窗膜進入耳窩，這一條傳音途徑稱為氣傳導。氣傳導在正常聽覺的產生中起主要作用。②聲波直接引起顱骨振動，再引起耳窩內淋巴振動，稱為骨傳導。骨傳導的傳音效能很差，對正常聽覺的產生作用甚微。

聲波傳入內耳興奮聽覺末梢感受器的途徑有兩種：一是空氣傳導、二是骨傳導，正常情況下，以空氣傳導為主。

1．空氣傳導： 空氣傳導的過程可簡示如下：聲波經外耳——>鼓膜——>聽骨鏈——>前庭窗

耳廓及外耳道收集聲波，震動鼓膜，使聽骨鏈產生運動連線卵圓窗之鐙骨足板，擊動前庭階之處淋巴，經前庭膜使蝸管內的內淋巴產生運動，刺激基底膜上的螺旋器產生神經興奮，此興奮由耳蝸神經纖維傳至大腦皮層聽中樞產生聽覺。鼓室內的空氣震動也可經圓窗膜而激動鼓階的外淋巴，進而使基底膜發生震動，但力量較微弱。

2．骨傳導 骨傳導是聲波直接經顱骨途徑使外淋巴發生相應波動，並激動耳蝸的螺旋器產生聽覺。骨傳導的主要途徑是顱骨振動直接傳入內耳。