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  • 1 # 藍風24

    中醫辨證論治產後便秘如下:血虛津虧證證候:產後便秘,數日不解,面色無華,甚%萎黃,口唇淡白,乾燥少津,口乾舌燥,面板不潤,心悸心煩,頭暈失眠,舌質淡,苔薄白,脈細弱。治法:養血滋陰,潤腸通便。方藥:四物湯合增液東加味(當歸、熟地黃、白芍、川芎、玄參、生地黃、麥冬、柏子仁、肉蓯蓉、阿膠、何首烏、麻仁),水煎服。

    加減:失眠重者,加酸專仁、龍眼肉養血安神;神疲乏力者,加黨參、黃芪、黃精補氣生津。氣虛失運證證候:產後便秘,數日不解,排便費力,汗出氣短,便後乏力,面白神疲,肢倦懶言,舌質淡邊有齒印,苔薄白,脈虛弱。治法:補氣潤腸通便。方藥:潤燥東加減(人參、當歸身、生地黃、枳殼、火麻仁、桃仁泥、檳榔汁、甘草)。

    加減:氣虛重或氣虛下陷,排便困難,會陰部墜脹感者,加黃芪、黨參、升麻補氣升陷;兼陰虛而口舌乾燥、大便乾硬者,加麥冬、玄參滋陰養液潤燥。陽明腑實證證候:產後便秘,數日不解,身有微熱,或蒸蒸發熱,口渴心煩,口臭,口唇生瘡,腹中脹滿,矢氣臭穢,舌質紅,舌苔黃或黃燥,脈弦數。

    治法:通腑瀉熱,養血潤燥。方藥:調胃承氣湯合四物東加減(大黃、芒硝、甘草、當歸、熟地黃、白苟、川彎)。加減:心煩、口臭、口瘡較重、發熱甚者,加黃芩、黃柏、梔子。

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