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    答:糖原貯積症累及部位不同而有不同的臨床表現。肝型患者主要表 現為肝臟腫大,代謝紊亂,生長髮育障礙;心型主要表現為心臟擴 大,心功能不全,全身肌無力;肌型主要表現為肌肉輕度活動時出現疼痛,無力。糖原貯積症中以I型最為常見,而且這一型有嚴重的營養髮育障 礙,因此僅介紹I型。I型又稱馮-吉爾克病(Von Gierke病),因 葡萄糖-6-憐酸酶缺陷所致。患者的臨床表現為體格矮小,發育不良,肝極度增大,其下緣可達臍以下,表面光滑,中等硬度,脾臟一般不 大,由於肝大,致腹部膨隆,引起注意。由於血脂增髙,脂肪常堆集 於兩頰,形成“娃娃臉”,胸、臀、四肢常見脂肪堆積,肘、膝、臀、 髖等部位有時可見黃色瘤。B超或X線檢查見肝腎增大,隨年齡增長可出現痛風。低血糖抽搐及嚴重酸中毒常為死因。血生化檢查:空腹 血糖極低,平均2 ~3毫摩/升,常伴有代謝性酸中毒,血脂增高即為顯著三醯甘油增高,高尿酸血癥,高碳酸血癥常見,血糖原高出正常2倍以上,血清轉氨酶可略增髙,肝、腎功能正常,血氣分析有代謝 性酸中毒。

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