結核病的基本病理變化是炎性滲出、增生和乾酪樣壞死。結核病的病理過程特點是破壞與修復常同時進行，故上述三種病理變化多同時存在，也可以某一種變化為主，而且可相互轉化。這主要取決於結核分枝桿菌的感染量、毒力大小以及機體的抵抗力和變態反應、狀態。滲出為主的病變主要出現在結核性炎症初期階段或病變惡化復發時，可表現為區域性中性粒細胞浸潤，繼之由巨噬細胞及淋巴細胞取代。增生為主的病變表現為典型的結核結節，直徑約為0.lmm，數個融合後肉眼能見到，由淋巴細胞、上皮樣細胞、朗格漢斯鉅細胞以及成纖維細胞組成。結核結節的中間可出現乾酪樣壞死。上皮樣細胞呈多角形，由巨噬細胞吞噬結核分枝桿菌後體積變大而形成，染色成淡伊紅色。大量上皮樣細胞互相聚集融合形成多核鉅細胞稱為朗格漢斯鉅細胞。增生為主的病變發生在機體抵抗力較強、病變恢復階段。乾酪樣壞死為主的病變多發生在結核分枝桿菌毒力強、感染菌量多、機體超敏反應增強、抵抗力低下的情況。乾酪壞死病變鏡檢為紅染無結構的顆粒狀物，含脂質多，肉眼觀察呈淡黃色，狀似乳酪，故稱乾酪樣壞死。
結核病的基本病理變化是炎性滲出、增生和乾酪樣壞死。結核病的病理過程特點是破壞與修復常同時進行，故上述三種病理變化多同時存在，也可以某一種變化為主，而且可相互轉化。這主要取決於結核分枝桿菌的感染量、毒力大小以及機體的抵抗力和變態反應、狀態。滲出為主的病變主要出現在結核性炎症初期階段或病變惡化復發時，可表現為區域性中性粒細胞浸潤，繼之由巨噬細胞及淋巴細胞取代。增生為主的病變表現為典型的結核結節，直徑約為0.lmm，數個融合後肉眼能見到，由淋巴細胞、上皮樣細胞、朗格漢斯鉅細胞以及成纖維細胞組成。結核結節的中間可出現乾酪樣壞死。上皮樣細胞呈多角形，由巨噬細胞吞噬結核分枝桿菌後體積變大而形成，染色成淡伊紅色。大量上皮樣細胞互相聚集融合形成多核鉅細胞稱為朗格漢斯鉅細胞。增生為主的病變發生在機體抵抗力較強、病變恢復階段。乾酪樣壞死為主的病變多發生在結核分枝桿菌毒力強、感染菌量多、機體超敏反應增強、抵抗力低下的情況。乾酪壞死病變鏡檢為紅染無結構的顆粒狀物，含脂質多，肉眼觀察呈淡黃色，狀似乳酪，故稱乾酪樣壞死。