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  • 1 # daazhu1

    參保人員患有當地醫保所列慢性病種之一併符合診斷基本標準,應按規定的格式填寫《重症慢性病認定申請表》,由用人單位彙總上報醫療保險機構。失業人員在享受基本醫療保險待遇期間,患重症慢性病,由個人或親屬直接向醫療保險機構申報。

    辦理程式:

    1、受理。

    2、費用稽核:

    (1)十二種慢性病門診自負超過800元,補充醫療保險基金支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負超過600元,補充醫療保險基金支付比例80%,最高支付限額3000元。

    (2)統籌基金最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險基金支付90%,最高支付限額為16萬元。

    3、辦理所需攜帶資料到當地的社保部門進行辦理,具體諮詢當地社保部門。

    需要準備的申報材料:居民身份證、社會保障卡原件和影印件,近期一寸免冠彩色照片一張,與申報病種相關的住院病歷影印件(加蓋醫院住院病歷影印專用章)和相關的影像學資料(如X光片、CT片及檢查檢驗報告單等)。

    4、等待報銷款發放。

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