如果頭胎患有妊娠糖尿病，懷二胎時患妊娠糖尿病的機率會升高，但不一定就會患病。第一胎有糖耐量異常的孕媽媽屬糖尿病高危人群，所以，在懷二胎前早期需要做空腹血糖及糖化血紅蛋白檢測，以排除孕前糖尿病的可能。尤其是一些妊娠期糖尿病的高危人群，更需要加強血糖監測。如年齡大於或等於35歲、孕前肥胖、或有糖耐量異常史、多囊卵巢綜合症病史女性、有糖尿病家族史女性、此次妊娠反覆出現真菌新陰道炎女性、此前有過懷孕，被診斷GDM或血糖過高的女性、生育過巨大胎兒的女性、有過反覆自然流產、不明原因死胎、死產史的女性等。妊娠糖尿病為何偏愛二胎媽媽？高齡妊娠是妊娠期糖尿病的主要危險因素。研究表明，40歲以上的二胎媽媽發生妊娠期糖尿病的危險是20～30歲孕婦的8.2倍。大齡甚至高齡的產婦因為身體機能逐漸下降，新陳代謝放慢，更容易發生肥胖，而肥胖是發生糖耐量降低和糖尿病重要的危險因素。同時，妊娠期間特殊的內分泌和代謝變化是妊娠期糖尿病發生的重要因素。所以在二胎妊娠期間，做好血糖控制很重要。