建議：你好,這可能與手術後胃賁門關閉功能的障礙有關,可以考慮用一些促胃動力藥.
術後病人常出現進食後停頓感,易飽脹,胃內有氣串樣感覺,需盡力打嗝後再進食.這是因為術後胃容積減少,吞嚥的空氣無處存留,待其排出後食團就可進入的緣故.由於手術時迷走神經被切斷,部分病人可出現腹瀉,唾液增多,可以對症處理.有的病人術後反酸,胸骨後灼痛,嘔吐甚至嘔血.這是因為吻合口太大,胃內容物返流到食管所致,應進行纖維內窺鏡檢查和食管壓力及PH值測定,以確定有無返流性食管炎和吻合口潰瘍.保守治療對返流性食管炎有效,嚴重的病例可手術處理.
有些病人術後吞嚥不暢,因發生的時間不同,其原因也不一樣.術後兩週出現的梗阻,常提示手術技術有誤（如誤縫食管前後壁致管腔狹窄）.術後2個月左右出現進食不暢,多因吻合口較小,瘢痕收縮,導致吻合口狹窄.手術誤縫需重新手術解除;瘢痕所致狹窄,輕者可行擴張療法,嚴重者需手術切除狹窄部分重新吻合.術後經過了相當時期出現的梗阻症狀,特別是有殘端陽性時,應懷疑腫瘤復發,這需要透過上消化道造影以及纖維內窺鏡檢查,病理活檢來證實.腫瘤復發後,身體條件能耐受手術者,可考慮再次手術,無條件手術者可行放療或空腸造瘻以維持營養.
建議：你好,這可能與手術後胃賁門關閉功能的障礙有關,可以考慮用一些促胃動力藥.
術後病人常出現進食後停頓感,易飽脹,胃內有氣串樣感覺,需盡力打嗝後再進食.這是因為術後胃容積減少,吞嚥的空氣無處存留,待其排出後食團就可進入的緣故.由於手術時迷走神經被切斷,部分病人可出現腹瀉,唾液增多,可以對症處理.有的病人術後反酸,胸骨後灼痛,嘔吐甚至嘔血.這是因為吻合口太大,胃內容物返流到食管所致,應進行纖維內窺鏡檢查和食管壓力及PH值測定,以確定有無返流性食管炎和吻合口潰瘍.保守治療對返流性食管炎有效,嚴重的病例可手術處理.
有些病人術後吞嚥不暢,因發生的時間不同,其原因也不一樣.術後兩週出現的梗阻,常提示手術技術有誤（如誤縫食管前後壁致管腔狹窄）.術後2個月左右出現進食不暢,多因吻合口較小,瘢痕收縮,導致吻合口狹窄.手術誤縫需重新手術解除;瘢痕所致狹窄,輕者可行擴張療法,嚴重者需手術切除狹窄部分重新吻合.術後經過了相當時期出現的梗阻症狀,特別是有殘端陽性時,應懷疑腫瘤復發,這需要透過上消化道造影以及纖維內窺鏡檢查,病理活檢來證實.腫瘤復發後,身體條件能耐受手術者,可考慮再次手術,無條件手術者可行放療或空腸造瘻以維持營養.