如果是由於治療不孕不育去住院的話,這種情況報銷不了,這個各地的政策都是挺明確的,醫院說報銷不了是對的,叫你拿材料去醫保中心也是對的(怕把握不準政策,不好說得過於絕對) 按照醫保稽核的經驗,工作人員看診斷證明和出入院記錄,可判斷是否是因為不孕不育住院,判斷不了的情況會跟醫院聯絡,如果確認是因為不孕不育住院的話,整筆費用都沒辦法報銷,一般不存在報銷其中的一部分,因為治療是一個複雜的過程,裡面的治療專案都是緊密相關的,沒辦法拆分,換句話說,如果不是因為不孕不育住院,這些費用都不可能發生,所以稽核的時候一般只看住院的原因,而不看治療的過程。 也許會問,為什麼治療不孕不育不可以報銷,因為醫保是保疾病和意外傷害,而不孕不育不屬於疾病,可以理解為屬於矯正或調理身體,並不影響人的身體功能,也沒有病痛傷害,所以這類的情況醫保是不會給報銷,如果醫院允許報銷,也屬於違規行為。 我個人的建議也是拿材料去醫保中心諮詢,畢竟我沒看到材料,只是論述了不孕不育的一些情況,只供參考,不作為最終的稽核結果,希望對你有幫助
如果是由於治療不孕不育去住院的話,這種情況報銷不了,這個各地的政策都是挺明確的,醫院說報銷不了是對的,叫你拿材料去醫保中心也是對的(怕把握不準政策,不好說得過於絕對) 按照醫保稽核的經驗,工作人員看診斷證明和出入院記錄,可判斷是否是因為不孕不育住院,判斷不了的情況會跟醫院聯絡,如果確認是因為不孕不育住院的話,整筆費用都沒辦法報銷,一般不存在報銷其中的一部分,因為治療是一個複雜的過程,裡面的治療專案都是緊密相關的,沒辦法拆分,換句話說,如果不是因為不孕不育住院,這些費用都不可能發生,所以稽核的時候一般只看住院的原因,而不看治療的過程。 也許會問,為什麼治療不孕不育不可以報銷,因為醫保是保疾病和意外傷害,而不孕不育不屬於疾病,可以理解為屬於矯正或調理身體,並不影響人的身體功能,也沒有病痛傷害,所以這類的情況醫保是不會給報銷,如果醫院允許報銷,也屬於違規行為。 我個人的建議也是拿材料去醫保中心諮詢,畢竟我沒看到材料,只是論述了不孕不育的一些情況,只供參考,不作為最終的稽核結果,希望對你有幫助