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  • 1 # totyt18238

    病情分析:新生兒鉅細胞病毒感染(congenitalcytomegalovirus,cCMV)是人類最常見的先天性病毒感染,鉅細胞病毒是一種DNA病毒,屬皰疹病毒屬。新生兒鉅細胞病毒感染只有10%是有症狀性感染,如小頭畸形、腦水腫、顱內或腹腔內鈣化等,死亡率30~40%。其餘90%出生時雖無臨床症狀,但10%~15%將會產生後遺症,包括聽力障礙、智力發育遲緩等。指導意見:中國在治療新生兒鉅細胞病毒感染的適應症和治療方法上還是比較混亂的,有的適應症過寬,例如有的醫生只要CMVIgM抗體陽性或者尿中查到CMVDNA陽性就開始治療,而且多采用兩週療程,但是複發率很高。因此建議對於無症狀的確診CMV感染的嬰兒可以監測肝功能、神經發育情況和定期聽力檢查而不用馬上用GCV治療,只有出現CMV感染的症狀和體徵時才考慮治療。例如出現嬰兒肝炎、聽力受損、神經發育異常時才可以考慮治療,並且要把藥物的副作用和可能的危害告訴家長,慎重的做出決定。一旦決定抗病毒治療就要儘量堅持治療4~6周,否則停藥後可能復發。

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