開宗明義，墊付與否不構成自費藥理賠的條件。也就是說你墊不墊付，和理賠沒有關係。

商業三責險和交強一樣，都是按照國家基本醫療保險的標準核定醫療費用。

除非訴訟，否則都是按照乙類75%，甲類100%，丙類免責的標準進行賠付。

非臨床用藥一般稱之為自費藥，這一部分是任何報銷渠道都不與報銷的，他是根據醫保保險報銷目錄定出的。但是在交通事故中，如果一方是全責，且有不計免賠，那麼可以透過法律訴訟渠道得到，理由是我花錢買的保險，且有不計免賠，那麼一旦發生事故，在法律框架內，車主不應該再額外掏錢的。但是不同地方會有不一樣的規定，如果額度不是很多，掏了也就認吧，省事。最後再說非臨床用藥一般是不可替代的那些藥物。

車險中，發生意外，關於治療費用出現自費部分的情況是很常見的，比如把人直接撞進ICU了，那麼就會用到大把自費藥

總的來說，分兩種情況：

1，如果是必須的，無醫保內代替方案的，保險公司就免除不了賠償責任，哪怕合同中約定的只限醫保內用藥也沒用，照樣得賠

2，如果不是必須的，明明有醫保內的解決方案沒用，非要用進口的，那這部分就不賠了