我們科的馮醫生，自己就是高血壓的博士，但他依然得了高血壓，依然得吃降壓藥！

有很多人對於高血壓覺得很神祕，其實我們醫生也有很多人都是高血壓，沒辦法最後也得控制血壓，醫生更知道長期高血壓不控制的危害，所以更重視控制血壓。

同樣，醫生冒犯了高血壓，也會得高血壓。

如果大家要問血壓140/100要注意什麼，我們就介紹一個心血管醫生血壓140/100，他做了什麼，大家可以作為參考。

一、醫生自己是如何認識高血壓

我們接觸最多的患者就是高血壓患者，我們當然知道高血壓的危害，我們不但會給患者介紹高血壓的危害，更深知高血壓真的會害人，因為我們每天都能看到很多高血壓人，沒有積極控制高血壓，結果腦出血、腦梗死、心肌梗死、心衰、腎衰的患者。所以我們心血管醫生經常會測量自己的血壓，一旦發現高血壓必須馬上重視，啟動控制血壓方案，儘可能把血壓在一定時間內降到正常。

二、醫生如何降壓

我們不但給高血壓患者介紹降壓的方法有兩個，更知道自己如何降壓。對於140/100的血壓，雖然理論上屬於2級高血壓，但也就是低壓剛剛過2級高血壓，因為高於160/100的血壓叫2級高血壓。但其實140/100的血壓，也可以近似的看作是1級高血壓。

對於新發現的1級高血壓，如果沒有症狀，且沒有心腦腎等疾病，那麼可以先只僅僅通過健康生活來降壓，首先戒菸戒酒，控制體重，堅持運動，減少熬夜，低鹽低油低糖飲食。這是控制高血壓的基礎，一部分1級高血壓患者，通過這些方法，血壓就能恢復正常。

尤其年輕人，以低壓升高為主，更主要是做好健康生活，健康生活對於降低低壓更有效。但是我們這位馮博士，也管不住自己，抽菸喝酒樣樣不落，而且常常半夜起來得搶救患者，最近還在申報課題，所以，沒有做到健康生活，自然血壓也沒有通過健康生活降到正常，最後不得不吃降壓藥。

三、降壓藥的選擇

對於1級高血壓，一般一種降壓藥大部分都能把血壓降到正常，我們在選擇單獨降壓藥的時候，一般可以選擇地平類、普利類、沙坦類、利尿劑等等；當然對於單純低壓升高一般可以以普利後沙坦等為主。

如果能通過一種降壓藥把血壓降到正常，那自然比較簡單，但如果一種降壓藥後血壓仍未正常，那麼就需要使用複合降壓藥，也就是看似是一種降壓藥，其實出廠的時候已經把兩種降壓藥複合在一起，比如什麼地平普利，什麼地平沙坦，什麼地平氫氯噻嗪，什麼普利氫氯噻嗪，什麼沙坦氫氯噻嗪等等。

四、並不是吃上降壓藥就沒事了

我們健康生活和降壓藥的目的和目標只有一個，那就是血壓達標，也就是我們長期的健康生活，並且長期服用降壓藥就是為了血壓正常，血壓正常後才能降低心腦腎等疾病風險。

始終記得健康生活是基礎，降壓藥是手段，目標是血壓達標。血壓很調皮，並不是正常了就永遠正常了，經常會波動，所以我們還需要經常測量血壓，如果血壓波動，還需進一步調整。

馮博士雖然自己是高血壓博士，但依然得了高血壓，因為他抽菸喝酒，熬夜壓力大；這一點不值得大家參考學習。但馮博士很重視血壓，通過降壓藥把血壓降到正常了，這個對待高血壓的態度，值得大家學習。

總之，就算您是高血壓的博士，不健康生活，也會得高血壓，就算您是高血壓的博士，不得已也得吃降壓，因為只有血壓正常才是上上策！

高壓140mmHg，低壓100mmHg，若醫生有建議吃藥，那就堅持規律用藥，然後再談注意事項；若沒有建議用藥，那就注意飲食和運動，以及改正不良生活習慣。

那麼，經過醫生評估後，是可以先試著3個月不用藥的；若控制得好，就繼續保持；若血壓不降反升，那就老實把藥物用起來。

1、飲食

首先就是低鹽、低脂飲食，然後就是適當增加鉀離子的攝入。

①低鹽

除了做菜的時候，要少放鹽以外，我們調料裡面的隱形鹽也要注意，比如：醬油、蒸魚豉油，它們中的鹽含量均不低。

一般建議的是高血壓患者，每天攝入的食鹽要少於6g，即一啤酒瓶蓋。但是呢，乾重體力活的人，比如：在工地搬磚，或者抗洪搶險，在搬沙袋，那就要適當增加食鹽的攝入。

油炸、燒烤、肥肉、膨化食品……少吃。

增加高鉀也是為了減少鉀離子的吸收，因為它們屬於對抗性離子。而含鉀高的食物，主要有這些，如：香蕉、橘子、棗子、桂圓、黑豆、黃豆、紫菜……

堅持運動12周以上，是可以讓舒張壓下降5mmHg的，但運動一定要是科學有效的。

①在運動強度上，需要中等強度以上運動，如：騎功率自行車、跑步、打球。當也不能過度，否則引起血壓過度升高，高壓突破220mmHg；或者是引起肌肉損傷，反而對高血壓病友不利。

適量的運動，應該是運動後，有欣快感、有些疲勞，但是休息5~10分鐘就好了。晚上睡覺不會覺得渾身疼，第二天起來精神恢復好，沒有失眠。

②在運動頻率上，建議最好是每天能堅持運動，每次運動1小時以上。但若做不到，則至少每週運動3~4次，每次運動時間仍需保持1小時左右，堅持12周以上。

①戒菸限酒

②避免熬夜

④避免肥胖

總的來說，高壓140mmHg，低壓100mmHg，不管是否用藥，飲食和運動，以及改正不良生活習慣都是必須的。若需要用藥，則遵醫囑規律用藥即可。

你的高壓臨界，低壓超出正常水平，說明心率也可能快，控制低壓高首先要控制心率，把心率調節到靜息時60、清醒時70、慢走時80—90這樣最好，倍他樂克是專降心率的藥品，這樣再加上科學飲食、減肥、輕幅度鍛鍊，整體血壓都會降下來。

如果繼續想把血壓平穩降到70—120那就要及時就醫，讓醫生根據你的情況再合理調整。

現在高血壓的診斷標準，和原來的切入點相同，在末使用降壓藥物的情況下，診室 SBP ≥ 140 mmHg 和（或）DBP ≥ 90 mmHg定為高血壓。對於診室外血壓有了新的規定。

如果患者平時身體健康，無其它重大疾病，單單生活幹預就有可能把血壓將至正常範圍。當患者生活幹預1-3月血壓仍不能控制正常，應及時啟動降壓藥物治療；如果患者有高危因素存在，像糖尿病、高膽固醇血癥、中度慢性腎病、或者已經診斷的心血管疾病、伴有併發症的糖尿病等等，在生活幹預的同時應該進行藥物治療。

你這種情況已經屬於高血壓的範疇了，建議你測量三次非同日血壓來確診，然後每次測量血壓應該在休息後半小時在測量，特別注意你的血壓控制，然後飲食上給予低鹽低脂飲食，一次血壓測量升高，並不能作為診斷標準……

如果說你是在吃降血壓的藥，那麼就證明你這個血壓並沒有控制好，需要到醫院看醫生為你調整降血壓的藥物……

(2)少膽固醇飲食:動物內臟都要禁吃，含膽固醇較高。

(3)禁菸酒:高血壓病人一定要戒菸禁酒，菸酒對於高血壓疾病是非常不利的，對心腦血管系統刺激太大。

現在我們國家是心腦血管疾病高發國，要做好一級預防，平時的飲食方面要多加註意，控制好體重，最大限度的做好預防，有高血壓病史了就只有積極治療，定期監測血壓，及時就醫。

診斷是不是高血壓，至少要測量兩次非同日血壓，每日至少測量三遍，取一個平均值。在測量血壓時必須有一個安靜的環境，在運動後要休息十分鐘以上，才能進行測量，注意，儘量測量右臂的血壓。

現在中國對高血壓有一個最新的分級：

正常血壓：收縮壓＜120mmhg舒張壓＜80mmhg

1級高血壓（輕度）收縮壓140～159mmhg

舒張壓90.~99mmhg

2級高血壓（中度）收縮壓160.～179mmhg舒張壓100.~109mmhg

運動上，有多做有氧運動，比如，騎自行車，快不步行走，游泳等，不要去做一些特別激烈的運動。

情緒上，要做出適當的調整不宜過激。

如果改變生活方式一段時間後，血壓有明顯下降的趨勢，就沒必要服用用藥物了。相反，如果血壓沒降下來，就必須看醫生，就要遵醫囑開始服用藥物了。

這個血壓需要注意，時間久了也會損傷心腦血管和腎臟。運動減肥、控制體重就會收到良好效果，簡而言之就是管住嘴邁開腿。本人幾年前體重88kg，食慾好不注重鍛鍊，血壓臨界90-140，後來痛下決心減肥，每天晚餐少吃，快走鍛鍊，現在體重83kg，血壓降到80-120以下。就用了一年時間，立竿見影。

下壓偏高多與腎有關，腎主封藏，腎藏五液。平時要少吃鹹，因為鹹入腎，為加重腎的負擔。另外，要適量運動，讓血管的舒張功能正常。同時，要節慾，腎精足，則疾病就會少生。

血壓是跟劇年齡大小有關，有先天性基礎壓就高或低，只要通過正規醫生在同一時間內連側三到四次就可以診斷出血壓高與低的結果情況，若高在生活上必須注意少吃渾，多吃素，加強自身體質鍛鍊，心情要平靜，情緒不要經常激動與刺激，造成血壓急升。本身高血壓症在中醫理論上跟肝，腎，心，陰虛有關，所以還是以飲食調節是最好的選擇，還是要經常檢查血糖，血脂，肝腎功能的情況，便於掌握身體的情況，好準確對症酌情處理，備免其宗合徵盲然出現，要做到最好不飲酒，不抽菸，不經常深夜吃油膩的食品，例如火鍋，燒烤，串串等，經常找醫調理腸道的暢通，不易產生肥胖等宗合徵，及心腦血菅病變，學會自我保健。中醫應為首選！