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  • 1 # 暗le號

    1.寒溼腰痛:腎著東加味。基本方(乾薑、甘草、茯苓、白朮)臨症可加桂枝、牛膝、杜仲、桑寄生、續斷,若寒邪偏重則以冷痛為主,可加附子;若溼邪偏重則痛而沉重為著,苔厚膩,可加蒼朮;若腰痛夾有風邪合獨活寄生東加減;合有腎陽虛加菟絲子、破故紙。

    2.溼熱腰痛:四妙丸加減。基本方(蒼朮、黃柏、薏苡仁、牛膝)可加梔子、木瓜、絡石藤、澤瀉、女貞子、旱蓮草。

    3.瘀血腰痛:身痛逐瘀東加減。基本方(當歸、川芎、桃仁、紅花、沒藥、五靈脂、香附、牛膝、地龍)可加地鱉蟲,如有周身痺痛可加秦艽、羌活;兼有風溼加獨活、金毛狗脊;兼有腎虛,可加杜仲、續斷、熟地黃;如有明顯體位不當、用力不當之閃扭病史,加乳香、青皮。

    4.腎虛腰痛:陽虛用右歸丸加減(熟地、山藥、山萸肉、鹿角膠、枸杞子、杜仲、菟絲子、當歸);陰虛用左歸丸加減(地黃、枸杞子、山萸肉、龜板膠、菟絲子、鹿角膠、牛膝),臨症可酌加黨參、黃芪、升麻、柴胡、白朮之品。無明顯陰陽偏虛者可服青娥丸(補骨脂、杜仲、胡桃肉、大蒜頭)。

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