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  • 1 # 使用者4625642813265

    這個T-SPOT確實是針對結核病的一項檢查,當一個人接觸過結核菌後,體內的TH1型T淋巴細胞就記住了,並分泌一種特異的γ干擾素,透過酶聯免疫斑點技術(ELISOPT)進行檢測,來證明體內是否存在這種啟用的T細胞。和常用的結核菌素試驗(PPD試驗比較起來,其靈敏度較高,並且能排除因為接種卡介菌導致的陽性。但是,不能區分結核菌在體內是穩定的還是活動的。

    所以陽性結果有可能是患結核病,更大的可能是既往感染過結核菌,並沒有發病,或者結核病痊癒了。目前全世界有20億人感染過結核菌,但只有870萬人發病。T-SPOT發現的是這20億接觸過結核菌的人,並不是只發現這870萬發病的人群。

    如果是陰性,90%的可能性可以排除結核病。年齡越小,準確性越高,所以T-SPOT陰性的意義更大一些。是目前診斷結核病的一個重要的輔助手段,並不能以此診斷結核病。這只是一個篩查手段,只是比PPD試驗高明瞭一點,價格卻高了N多倍。

    現在診斷肺結核病的金標準還是結核菌的塗片鏡檢,和結核菌的培養加菌型鑑定。但前者陽性率低,不足三分之一,後者需要經過2-8周時間才出結果,所以目前的結核病的診斷並不是件很容易的事情。

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