腎性高血壓renal hypertension,主要是由於腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在症狀性高血壓中稱為腎性高血壓.其發病機理與病理特點:
一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締組織增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足.
二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多數小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節段性狹窄.
三是非特異性大動脈炎,引起腎臟 血流灌注不足.腎性高血壓包括腎實質性高血壓和腎血管性高血壓兩種,各種腎臟疾病引起高血壓的機會與其病變的性質,對腎小球功能的影響,造成腎實質缺血的程度有關.一般腎小球腎炎,狼瘡腎,先天性腎發育不全等病變較廣泛,可伴有血管病變或腎缺血,故常出現高血壓,而腎結石及腎盂腎炎引起繼發性高血壓的機會較少. 此外,腎性高血壓與腎功能狀態有關.腎功能減退血壓趨於升高,腎功能衰竭後期80％以上伴有高血壓. 腎性高血壓的危害極大,應該積極進行護理和治療.在治療降壓的同時,應該注意保護腎功能,宜用對腎血流無影響或增加腎血流量的藥物,以免一些藥物對腎功能造成更大的傷害.
腎性高血壓renal hypertension,主要是由於腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在症狀性高血壓中稱為腎性高血壓.其發病機理與病理特點:
一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性,間質組織和結締組織增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質性損害,也有血液供應不足.
二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多數小動脈瘤,使腎小動脈內壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節段性狹窄.
三是非特異性大動脈炎,引起腎臟 血流灌注不足.腎性高血壓包括腎實質性高血壓和腎血管性高血壓兩種,各種腎臟疾病引起高血壓的機會與其病變的性質,對腎小球功能的影響,造成腎實質缺血的程度有關.一般腎小球腎炎,狼瘡腎,先天性腎發育不全等病變較廣泛,可伴有血管病變或腎缺血,故常出現高血壓,而腎結石及腎盂腎炎引起繼發性高血壓的機會較少. 此外,腎性高血壓與腎功能狀態有關.腎功能減退血壓趨於升高,腎功能衰竭後期80％以上伴有高血壓. 腎性高血壓的危害極大,應該積極進行護理和治療.在治療降壓的同時,應該注意保護腎功能,宜用對腎血流無影響或增加腎血流量的藥物,以免一些藥物對腎功能造成更大的傷害.