是由紅細胞的凝集原來決定的

ABO血型系統是1900年奧地利蘭茨泰納發現和確定的人類第一個血型系統。根據凝集原A、B的分佈把血液分為A、B、AB、O四型。

紅細胞上只有凝集原A的為A型血，其血清中有抗B凝集素；紅細胞上只有凝集原B的為B型血，其血清中有抗A的凝集素；紅細胞上A、B兩種凝集原都有的為AB型血，其血清中無抗A、抗B凝集素。

紅細胞上A、B兩種凝集原皆無者為O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。具有凝集原A的紅細胞可被抗A凝集素凝集；抗B凝集素可使含凝集原B的紅細胞發生凝集。

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凝集原附著在紅細胞表面，是一種抗原。凝集素存在於血漿（或血清）中，是抗同名凝集原的抗體。同名的凝集原和凝集素相遇（如凝集原A和抗A凝集素）會發生紅細胞凝集。

ABO血型系統凝集原是糖蛋白。蛋白部分是決定血型的抗原性物質，它是由11種氨基酸組成的多肽。

其中以蘇氨酸含量最多，其他還有絲氨酸、脯氨酸等。多糖部分為粘多糖，包括D-半乳糖、L-巖藻糖、N-乙醯-D-氨基葡萄糖、N-乙醯-D-氨基半乳糖等。多糖部分是決定血型特異性的。