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  • 1 # 孫醫生講糖

    糖尿病人會出現拉肚子,也就是腹瀉的情況。

    腹瀉通常的定義就是排便的次數明顯超過平常的排便習慣,糞質稀薄,有排便急迫感或者腹痛等症狀。

    原因可能有感染、飲食不節、藥物刺激、糖尿病神經病變等多種可能。

    最常見的就是感染,如細菌、病毒等,這種情況一般起病較急,會出現腹瀉,發燒、腹痛,有時有膿血便,病人因抵抗力較低,極易出現感染,如長期遷延不愈,也會導致慢性炎症,反覆出現。可根據感染的不同型別選擇消炎或抗病毒藥物。

    飲食如果不加節制,吃進生、冷、刺激等食物或者食物腐敗也會出現反覆腹瀉的情況。所以糖尿病人飲食應注意衛生。

    糖尿病人長期服用的藥物可能會刺激胃腸道導致腹瀉,因為藥物需長期服用,可能會導致長期腹瀉,因為有較為明顯的誘因,可以找醫生將藥物減量或調整治療方案。

    作為糖尿病人經常腹瀉更需要考慮的是合併了神經病變,當出現胃腸的自主神經病變時,患者就會出現腹瀉情況,也有時會出現腹瀉和便秘交替出現的情況。當排除以上所有的可能,就可以診斷為神經病變。治療上因為是在糖尿病的基礎上發病,自然降糖治療是至關重要的。可以選用的藥物除營養神經以外,推薦黃連素這種藥物,既可以治療腹瀉,還有降糖作用。

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