心肌缺血多發生在40歲以後，是中老年人的常見病和多發病，其症狀表現由於病種、病因、病理及環境和季節的不同而有變化，大致分為：（1）勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，並向左肩、左上臂放射，持續3—5分鐘，休息後自行緩解者，時伴有大汗。這個情況多考慮心絞痛。（2）體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。心肌缺血早期，多有冠狀動脈病變存在。（3）出現與運動有關的咽喉痛及燒灼感、緊縮感，牙痛等。此種情況再心絞痛及心肌梗死時常見。（4）飽餐、寒冷、飲酒後出現胸痛、胸悶者。上三種情況為心絞痛發作常見誘因。（5）夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者；熟睡、或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。此種表現類似心功能不全（心衰）。由心臟搏出血量減少，心肌耗氧量增加所致。（6）性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。此兩種情況均為做功量太大，心臟耗氧量大所致心肌供氧不足。可誘發心梗及心衰。（7）突發的心動過緩、血壓降低或暈厥者。多於心衰時出現，有時也出現在心律失常時。