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  • 1 # skimm17074

    內囊是位於尾狀核、豆狀核和丘腦之間的白質區域,可分為三個基本部分:前肢、後肢和膝部。在內囊透過的傳導束主要有皮質腦幹束、皮層脊髓束、丘腦皮層束、視覺徑路、聽覺傳導徑、額、橋腦束、枕顳橋腦束和大腦皮層到丘腦的傳導束。 內囊發生病變的特點是:半身性障礙。病變破壞了內囊的全部時,可出現“三偏”綜合徵。即病變對側半身有偏癱,偏身感覺障礙,雙眼對側視野偏盲。 偏癱:內囊病變時出現的半身偏癱為上運動神經元癱瘓。一般,上下肢肌力減退的程度相等;同時,出現中樞性面癱,其特點是:下部顏面肌肉的上運動神經元輕癱,同時伴有舌的上運動神經元輕癱。 偏身感覺缺失:雖然是半身型,但以肢體遠端最為明顯。由於病灶已在丘腦之上,一般僅有某幾種感覺缺失。如病灶累及丘腦,在給予較重的刺激時,可引起放散性的、部位不明確的、很不舒適的感覺,並且有後作用,這稱之為感覺過度。 偏盲:由於視放射受損而起。是單側性的。為雙眼病灶對側視野缺失。 內囊病變時,聽覺纖維也會受到損傷,但病人一般並無聽覺障礙。 內囊所佔部位並不大,但也可以不全部被破壞,尤其在血管性疾病時。因為它受到幾個小血管的供應,一支小動脈阻塞也可以只引起內囊的一個部位病變。

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